中醫糖尿病的治法

中醫糖尿病的治法

2．治法
(1)滋陰清熱法
糖尿病早期在臨床上表現為口乾多飲、易飢多食、多尿，屬於中醫肺胃燥
熱之症，燥熱進一步耗傷陰津，而導致陰津愈虛。故治療上多用滋陰清熱法，
但在具體運用時要注意辨別陰虛及內熱之偏重而有所側重，或滋陰清熱並舉。

(2)益氣養陰法
此法較宜於消渴病遷延日久者。由於消渴病初起時陰虛與內熱相互致
病，正邪鬥爭激烈，最終以傷陰為主要病機。津能載氣，氣能布津，陰津損
傷日久，使之正氣耗脫而致氣陰兩虧，故治療時立益氣養陰之法。

(3)補腎法
腎為先天之本，主藏精而寓元陰、元陽於一體，腎陰不足則內熱叢生，虛火上灼，心肺
則煩渴多飲；灼脾胃則消穀善飢；腎氣不固，開合失司則小便量多，且水谷精微隨尿而
排出體外，故補腎顯得尤為重要。
補腎法分補腎陽和補腎陰。消渴病的病理演變為陰虛熱盛，繼則氣陰兩虛，終則陰陽兩
虛。因此，消渴病晚期應以溫補腎陽為正治，然早、中期不應忽視腎陽虧虛的情況，具
體應用時應在辨証論治原則的指導下，不拘泥於滋陰清熱法，即使熱象明顯者，在清熱
瀉火時亦可少佐溫補腎陽之藥，既可引火歸原，又可達到治未病、既病防變的目的。

(4)健脾益氣法  
健脾益氣，使脾之運化有序，統攝有權，將水谷精微輸布全身，使人
體能不斷地得到精氣津液的濡潤，同時脾升胃降，納化有常，中焦健運，樞
機得利，氣血和調，正氣漸復，肝木得養，消渴向愈。   

(5)疏肝理氣法  
消渴病病久不愈，患者常憂鬱焦慮，或情志刺激，而致肝氣鬱結，氣機不暢。因此，消
渴病患者常存在著不同程度的肝鬱氣滯，而在臨床上用疏肝理氣的藥物辨証治療糖尿病
，往往能收到較好的療效。

(6)活血化瘀法
消渴病病變過程中始終存在一個瘀血的病理機制。臨床觀察發現糖尿病及其併發症患者
，多表現為舌質紫黯，或有瘀斑，或舌下靜脈曲張，或心胸憋悶、刺痛、肢體疼痛等，
屬於中醫血瘀証。現代醫學研究表明，糖尿病患者大多存在血脂升高，血黏度增加，紅
細胞變形能力受損，血流緩慢，血液處於高黏滯狀態。這與中醫學「血不活，有瘀滯」
的病理改變相似。因此活血化瘀法治療糖尿病及其併發症，日益受到重視。


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