中醫糖尿病治療的特色

中醫糖尿病治療的特色

糖尿病的中醫臨床特色與優勢的研究關鍵是如何給
一個更科學、完整、中西醫都能接受的共同語言和解釋。通過對中、西
醫防治糖尿病的比較，筆者認為，中醫藥防治糖尿病的具體特色與優勢表
現在以下幾個方面。

1．特定環境下的降糖作用
從目前中醫藥對糖尿病的降糖療效看，對輕型糖尿病的降糖效果相對
好一些，對重型糖尿病的降糖效果尚不令人滿意。但這並不意味著中醫在降
糖方面沒有優勢。

如磺醯尿素類降糖藥物有較好的降糖效果，但部分患者長期服
用磺醯尿素類藥物容易產生磺醯尿素類藥物繼發性失效。面對這種情況，西醫工作者
常常只能給患者換用其他類型的口服降糖藥，甚至是使用胰島素。而中醫藥
工作者在辨証論治的基礎上給患者服用中藥常可改善這種繼發性失效。對於
那些一直使用胰島素的患者，一旦產生胰島素抵抗後，不得不加大胰島素用
量或服用價格昂貴的胰島素增敏劑。在這種情況下，中藥則可充分發揮其優
勢。因為，實驗與臨床研究均已証實，許多中藥可從改善胰島素抵抗、提高
胰島素的敏感性等多個環節起到降血糖的作用。

2．防治糖尿病慢性併發症
這應該是使用中醫治療最有價值得一塊，
糖尿病慢性併發症已成為糖尿病患者致死、致殘的主要原因。但高血
糖對產生糖尿病慢性併發症來說是必需的但又不是充分的因素。這也是許多
血糖控制的比較理想的患者卻仍然出現慢性併發症的主要原因。2型糖尿病
是多因素疾病，要對血糖、血脂、血壓、血液黏稠度進行綜合控制，以減輕
大血管併發症的發生率，這非常符合中醫整體調節的思路。
目前，對糖尿病併發症的治療，西醫的治療原則通常是在治療原發病的
基礎上對症治療，收效有限。而中醫則是在辨証論治原則的指導下，根據標
本緩急的不同，採取益氣養陰、滋陰溫陽、活血化瘀、清熱化痰等多種靈活
多變的治法，以起到調節機體整體功能、改善局部血液循環，進而起到防治
併發症的作用。2型糖尿病併發症是一個漸進的過程，不論採用何種治療方法
最後都要產生併發症，只是不同的治療方法影響其發生的時間和進展速度不
同。

3．提高患者生存質量

(1)改善患者的症狀：糖尿病患者的症狀與實驗室檢查指標往往不成正
比。有些患者血糖高於正常，卻無明顯不適，而有些患者即使服用西藥後已
經把血糖控制在正常範圍內，但乏力、口乾等症狀依然存在，而服用中藥
後，上述種種不適常可減輕或消失。

(2)患者易於接受：與口服降糖西藥和胰島素相比，許多患者考慮到西藥
的毒副作用和胰島素的依賴性問題，更易於接受中藥。反過來，這也說明服用
中藥的糖尿病患者與服用西藥和使用胰島素的患者相比，具有更高的安全感。

(3)減輕患者的經濟負擔：糖尿病作為一種慢性疾病，患者需要長期服
藥，中藥的科學中藥健保有給付，即使做為保健，效果應該比服用健康食品
來得便宜而且有效多了。


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